Lutte contre le VIH /Sida : vers la réalisation des cibles 90-90-90

Plus de 53% des personnes portant le VIH ont désormais accès au traitement contre le VIH et les décès liés au sida ont diminué depuis 2005. C’est ce qui ressort du nouveau rapport de L’ONU/SIDA, « En finir avec le SIDA : progresser vers les cibles 90-90-90 », publié le 20 juillet dernier à Genève en Suisse. Selon ce rapport, en 2016, sur les 36,7 millions de personnes porteuses du VIH, 19,5 millions ont eu accès au traitement et les décès liés au sida ont chuté de 1,9 million en 2005 à 1 million en 2016. A en croire les chiffres, L’ONU/SIDA pourrait espérer atteindre l’objectif mondial de 30 millions de personnes en traitement d’ici 2020.

Le rapport qui cite Michel Sidibé, Directeur Exécutif de l’ONU/SIDA, certifie que son organisation a atteint l’objectif 2015 de 15 millions de personnes sous traitement et que le chiffre est en train de doubler pour arriver à 30 millions et atteindre l’objectif 2020. « Nous allons continuer à faire avancer pour toucher toutes les personnes en besoin et honorer notre engagement de ne quitter personne », a-t-il ajouté.

Les progrès les plus importants ont été constatés en Afrique de l’Est et en Afrique australe, région plus affectée par le VIH et qui compte plus de la moitié de toutes les personnes porteuses du VIH. C’est aussi dans cette même région que les décès ont chuté de 42% depuis 2010 et que de nouveaux cas d’infection ont chuté de 29%, avec une baisse de 56% des nouveaux cas d’infection parmi les enfants pour la même période. Ce qui constitue un succès remarquable, qu’il faut attribuer aux traitements du VIH et aux efforts de prévention, mettant ainsi l’Afrique de l’Est et l’Afrique australe sur la voie de l’éradication de l’épidémie du SIDA.

Le rapport intitulé «  En finir avec le SIDA : progresser vers les cibles 90-90-90 », fait une analyse détaillée de l’état d’avancement et des défis vers la réalisation de ces cibles. fixées en 2014, ces cibles doivent accélérer les progrès pour qu’en 2020, 90% des personnes porteuses du VIH soient informées de leur séropositivité, 90% de toutes les personnes diagnostiquées séropositives aient accès à une thérapie antirétrovirale soutenue, et 90% de toutes les personnes ayant accès au traitement antirétroviral soient viro-inactivées.

Le rapport est encore plus explicite, en 2016 plus des deux tiers, soit 70% des personnes porteuses du VIH étaient informées de leur séropositivité. D’entre-elles, 77%  avaient accès au traitement et 82% des personnes sous traitement étaient viro-inactivées, protégeant leur état de santé. Ce qui a aidé à la prévention de la transmission du virus.

Si les programmes sont davantage accélérés, les Caraïbes ainsi que l’Asie et le Pacifique peuvent atteindre les objectifs 90-90-90. En principe, l’Afrique de l’Est et l’Afrique australe, l’Europe de l’ouest et l’Europe centrale, ainsi que l’Amérique latine devraient également atteindre les cibles 90-90-90 d’ici 2020. Pour le cas particulier de l’Afrique de l’Est et l’Afrique australe, 76% des personnes porteuses du VIH informées de leur séropositivité ont accès au traitement antirétroviral et 83% des personnes sous traitement ont des niveaux de VIH indétectables.

Ce qui signifie que 50% de l’ensemble des personnes porteuses du VIH en Afrique de l’Est et Afrique australe sont viro-inactivées. L’impact le plus important de l’intensification 90-90-90 a été la réduction des décès liés au SIDA, qui ont diminué de près de la moitié au cours des 10 dernières années. De ce fait, l’espérance de vie a augmenté de manière significative dans les pays les plus touchés. En Afrique de l’Est et Afrique australe, l’espérance de vie a augmenté de près de 10 ans entre 2006 et 2016.

« Le SIDA recule et les communautés et les personnes s’épanouissent », a dit, en outre Sidibé avant de poursuivre : « Puisque nous mettons l’épidémie sous contrôle, les conditions de santé s’améliorent et les nations deviennent plus fortes. »

La progression vers les objectifs 90-90-90 s’est toutefois montrée timide au Moyen-Orient et en Afrique du Nord, ainsi qu’en Europe de l’est et en Asie centrale où les décès liés au SIDA ont augmenté respectivement de 48% et de 38%. Ce sont des exceptions dans ces régions qui montrent que lorsque des efforts conjugués sont faits, les résultats ne se font pas attendre. Par exemple, l’Algérie a augmenté l’accès au traitement contre le VIH de 24% en 2010, à 76% en 2016, le Maroc de 16% en 2010, à 48% en 2016 et le Belarus de 29% en 2010, à 45% en 2016.

Au-delà de ces bons résultats, beaucoup reste encore à faire. Près de 30% des personnes porteuses du VIH ne sont toujours pas informées de leur séropositivité, dont 17,2 millions de personnes n’ont pas accès au traitement antirétroviral, et plus de la moitié de toutes les personnes porteuses du VIH sont viro-inactivées.

Notons que sept pays ont déjà réalisé les cibles 90-90-90. Il s’agit du Botswana, du Cambodge, du Danemark, de l’Islande, du Singapour, de la Suède et du Royaume-Uni de Grande-Bretagne et l’Irlande du Nord, et nombreux autres pays sont sur le point d’y parvenir.

Rosymaque

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